Лазерна корекція зору — методи PRK, LASIK, TransPRK | Офтальмологія Вершинін Горячев

Лазерна корекція зору допомагає виправити порушення рефракції, через які людина бачить нечітко зблизька, вдалину або на різних відстанях. У сучасній офтальмології для цього застосовують різні методи лазерної корекції зору, зокрема LASIK, TransPRK і PRK. У статті пояснюємо, чим відрізняються ці технології лазерної корекції зору, як працює ексимер-лазер і чому метод підбирають тільки після діагностики.

Які порушення зору лікує лазерна корекція

Лазерну корекцію зору застосовують при:

• короткозорості;
• далекозорості;
• астигматизмі.

Що таке лазерна корекція зору

Сучасна лазерна корекція зору належить до методів рефракційної хірургії. Її суть у тому, щоб змінити форму рогівки так, аби світло після проходження через око фокусувалося точно на сітківці.

Для цього використовують ексимер-лазер, який працює з високою точністю на поверхні тканин рогівки. Після корекції її форма змінюється, а разом із цим змінюється і спосіб заломлення світла. Саме тому зір стає чітким без окулярів або контактних лінз.

У клініці «Офтальмологія Вершинін Горячев» для ексимер-рефракційних операцій використовується сучасний ексимер-лазер Alcon WaveLight EX500.

Які показання до лазерної корекції зору

Короткозорість (міопія)

При короткозорості людина добре бачить зблизька, але гірше розрізняє предмети вдалині. Це відбувається тому, що світло фокусується перед сітківкою. Серед типових скарг можуть бути розмитість удалину та швидка втома очей.

Далекозорість (гіперметропія)

При далекозорості складніше бачити зблизька. У цьому разі світло фокусується за сітківкою. Людина може скаржитися на втому очей, дискомфорт під час читання або головний біль після зорового навантаження.

Астигматизм

Астигматизм пов’язаний із нерівною формою рогівки. Через це зображення може бути розмитим або викривленим і зблизька, і вдалину.

Як проводять діагностику перед лазерною корекцією

Перед операцією на очі лазером пацієнт проходить повну перевірку зору. Це потрібно, щоб оцінити стан рогівки, визначити характер порушення рефракції й підібрати оптимальний метод корекції.

Перед лазерною корекцією проводиться:

• авторефрактометрія;
• пахіметрія;
• кератотопографія;
• аберометрія;
• офтальмоскопія на широку зіницю.

Саме результати діагностики допомагають лікарю вирішити, який метод корекції зору буде доцільним.

Які є основні методи лазерної корекції

LASIK

LASIK передбачає створення тонкого клаптя поверхневих шарів рогівки, який обережно «відгортається». Після чого лікар виконує корекцію за допомогою ексимер-лазера і повертає клапоть на місце. Таку технологію можуть застосовувати при короткозорості та далекозорості.

Переваги методу:

• коротка тривалість процедури;
• швидке відновлення зору;
• корекція обох очей за одне відвідування;
• відсутність потреби в госпіталізації.

TransPRK

TransPRK не потребує створення клаптя. Під час процедури лазер видаляє епітелій і одразу моделює рогівку. Після цього поверхня ока відновлюється природним шляхом. Метод можуть застосовувати при короткозорості, далекозорості та астигматизмі.

Водночас після TransPRK можливі помірні больові відчуття та триваліший період відновлення, оскільки епітелію потрібен час для загоєння. У цей період лікар може рекомендувати краплі та бандажну контактну лінзу.

PRK

PRK також належить до поверхневих методів корекції. Під час процедури видаляють верхній шар рогівки, а далі виконують лазерне моделювання її форми. Цю технологію можуть розглядати як альтернативу іншим методам, зокрема при тонкій рогівці або коли формування клаптя небажане.

Як і після TransPRK, після PRK можливі помірні больові відчуття і довше відновлення, бо поверхневий шар рогівки має відновитися. Саме тому цей метод потребує уважного дотримання рекомендацій лікаря в післяопераційний період.

Чим відрізняються методи лазерної корекції

‍

Як лікар обирає метод корекції

Метод лазерної корекції зору не може бути однаковим для всіх. Лікар враховує:

• товщину рогівки;
• ступінь короткозорості;
• наявність астигматизму;
• результати діагностики;
• індивідуальні особливості ока;
• характер роботи, вид діяльності та хобі.

Кому не підходить лазерна корекція зору

Лазерна корекція підходить не всім. Рішення залежить від стану рогівки, стабільності зору, наявності певних офтальмологічних захворювань та інших чинників, які лікар оцінює під час обстеження пацієнта. Саме тому остаточне рішення щодо можливості проведення операції корекції зору лазером приймають лише після діагностики, збору анамнезу, оцінки всіх факторів ризику та повного огляду.

Як проходить процедура лазерної корекції

Перед процедурою використовують місцеву анестезію в краплях. Далі око фіксують у відкритому положенні, після чого лікар виконує корекцію за обраним методом. Робота лазера триває недовго, а вся процедура на обидва ока зазвичай займає близько 10–15 хвилин.

Як відновлюватися після лазерної корекції

Після лазерної корекції можливі тимчасовий дискомфорт, сухість очей, сльозотеча та світлочутливість. Після поверхневих методик, таких як TransPRK і PRK, відновлення зазвичай триває довше, ніж після LASIK, оскільки потрібен час для відновлення епітелію рогівки.

Для того щоб відновлення зору проходило за планом, важливо дотримувати рекомендацій лікаря, використовувати призначені краплі та приходити на контрольні огляди.

Які є сучасні тенденції лазерної корекції

Сучасні технології лазерної корекції зору розвиваються в напрямі більшої точності та індивідуалізації лікування. Обладнання дає змогу детальніше оцінювати параметри ока, а діагностика допомагає точніше підбирати метод ексимер-рефракційної операції для конкретного пацієнта.

Які методики доступні в клініці «Офтальмологія Вершинін Горячев»

У клініці доступні такі методи лазерної корекції зору:

• LASIK;
• TransPRK;
• PRK.

Для того щоб зрозуміти, який метод підходить саме вам, варто почати з діагностики та консультації офтальмолога. Детальніше про процедуру можна прочитати на сторінці лазерної корекції зору, а більше інформації про клініку є на головній сторінці клініки.

FAQ

Кому підходить лазерна корекція зору?

Лазерна корекція може розглядатися при короткозорості, далекозорості й астигматизмі. Тобто в таких випадках може бути рекомендована корекція короткозорості, корекція далекозорості або корекція астигматизму, але остаточне рішення приймають тільки після діагностики.

Чим відрізняються методи LASIK, TransPRK і PRK?

Головна різниця полягає у способі доступу до рогівки. LASIK передбачає створення клаптя, а TransPRK і PRK належать до поверхневих методів без клаптя.

Чи може зір погіршитися знову?

Стан зору після корекції залежить від індивідуальних особливостей ока, вікових змін та інших чинників. Це питання варто обговорити з лікарем під час консультації.

Чи потрібні окуляри після операції?

У багатьох випадках потреба в окулярах зменшується або зникає, але все залежить від вихідного стану зору та індивідуальних особливостей пацієнта.

Який метод лазерної корекції відновлюється довше?

Зазвичай довший період відновлення мають поверхневі методики, зокрема TransPRK і PRK, тому що після них потрібен час на загоєння епітелію.

‍